Documentos e Manuais TISS

(Atualizado em 07/04/2021)

 

- MANUAL DE ORIENTAÇAO PARA PREENCIMENTO DAS NOVAS GUIAS TISS VERSAO 3.02 (DE PARA)

- TISS - VINCULACAO ENTRE GUIAS.PDF

- MANUAL DE UTILIZACAO HILUM

- PADRAO TISS VERSAO 3.02

- CLASSIFICAÇAO BRASILEIRA DE OCUPAÇAO - CBO

 

Informaçoes sobre como preencher os campos XML padrao TISS:


- PADRAO TISS COMPONENTE DE CONTEUDO E ESTRUTURA

- PADRAO TISS COMPONENTE DE SEGURANÇA E PRIVACIDADE

- PADRAO TISS COMPONENTE ORGANIZACIONAL

- PADRAO TISS COMUNICAÇAO

- PADRAO TISS REPRESENTAÇAO DE CONCEITOS EM SAUDE

- PADRAO TISS ARQUIVOS AUXILIARES

- PADRAO TISS SOLICITAÇOES DE APRIMORAMENTO

 

 

Acesse a legislação e a regulamentação relacionadas

RN nº 305 de 2012
IN/DIDES nº 51 de 2012
RN nº 341 de 2013

 

Código do cliente

– Informação Numérica, inteiro e com 16 posições não podendo conter nenhum outro tipo de caracter.

Exemplo : 3150100001086008

Onde :
315 – Unimed
0100 – Empresa
001086 – Familia
00 – Dependente
8 – Digito

Obs :
- Quando no cartão Unimed, existirem 17 digitos, favor desconsiderar o ultimo pois o mesmo é de controle de emissão, não fazendo parte do código do beneficiário.
- Todos os 16 dígitos deverão existir, não podendo ser fornecido espaços em branco ou valores nulos.

 

Código do prestador

– Informação Numérica, inteiro e com 12 posições não podendo conter nenhum outro tipo de caracter.

Exemplo : 315110000056

Onde :
315 - Unimed
11000005 – Código que identifica o Prestador na Unimed
6 – Dígito verificado pelo módulo 11

Obs :
Deve ser utilizado o código que identifica o prestador na Unimed, e que tenha sido fornecido pela Unimed Belém. Não enviar CPF, CNPJ ou Código reduzido. Na dúvida, entrar em contato com a Unimed para solicitar confirmação de seu código.

 

Código do Requisitante

– Informação Numérica, inteiro e com 9 posições não podendo conter nenhum outro tipo de caracter.

Exemplo 1 : 315110000056

Onde :
315 - Unimed 
11000005 – Código que identifica o Prestador na Unimed
6 – Dígito

Exemplo 2 : 315000010105

Onde :
315 - Unimed
00001010 – Código CRM do médico requisitante
5 – Dígito

Obs :
Este código, quando solicitado por Médico cooperado, pode ser obtido no site www.unimedpontenova.com.br/autorizador  (HILUM)

 

Código do Servico

– Informação Numérica, inteiro e com 8 posições não podendo conter nenhum outro tipo de caracter.

Exemplo : 42030064

Onde :
4203006 – Código que identifica o Servico
4 – Dígito

Exemplo 2 : 00010014

Onde :
0001001 – Código do serviço com zeros a esquerda para preenchimento das casas.
4 – Dígito

 

Código do MatMed

– Informação Numérica, inteiro e com 8 posições não podendo conter nenhum outro tipo de caracter.

Exemplo : 92249094

Onde :
9224909 – Código que identifica o Medicamento na tabela Nacional Unimed
4 – Dígito

Exemplo 2 : 79944361

Onde :
7994436 – Código que identifica o Material na tabela Nacional Unimed
1 – Dígito

Obs :
Estes códigos devem pertencer a tabela Unimed Brasil de Material e Medicamento.

 

Senha de Autorização

– Informação Numérica do tipo inteiro, não podendo conter nenhum outro tipo de caracter que não sejam números.

Exemplo : 123456789012


 

Data

– Informação no padrão de data, com o formato Dia/Mês/Ano[H]Hora:Minuto

Exemplo : 19/11/2008H12:35

Obs :
- Este tipo de campo terá 17 posições obrigatoriamente, podendo não conter o horário, sendo permitido o preenchimento com zeros (00:00) conforme exemplo acima.
- Quando se tratar de data de realização de serviços de pacientes internados, a mesma deverá estar compreendida entre a data de internação e data de alta.

 

Lote

– Informação Numérica, inteiro e com 4 posições não podendo conter nenhum outro tipo de caracter.

Exemplo : 0001

Exemplo 2 : 0254

Obs :
- Zeros a esquerda para o total preenchimento das casas.
- Os lotes deverão obedecer a uma sequencia numérica, iniciando por 0001, com acréscimo de 1 a cada 50 notas (no máximo). Esta numeração será iniciada a cada novo período de produção.
- Desta forma podemos verificar, como exemplo, a seguinte situação :
Produção Prestador Lote Numero de Notas
200710 110000056 0001 50
200710 110000056 0002 48
200710 110000056 0003 50
200710 110000056 0004 35
200711 110000056 0001 50
200711 110000056 0002 46

 

Nota

– Informação Numérica, inteiro e com 16 posições não podendo conter nenhum outro tipo de caracter.

Exemplo : 0000000012345630

Obs :
- Zeros a esquerda para o total preenchimento das casas.